附件1

桂林市雁山区养老消费补贴居家上门服务机构申报表

申报单位（盖章）：

单位名称
单位性质
批准设立机关
登记证号
单位地址
邮政编码
法定代表人
联系电话
联系人
手机及微信号
职工情况	管理人员（人）	专业人员（人）	合计（人）
专职	兼职	专职	兼职
人员名册
姓名	性别	年龄	学历	职称或职业资格	职务	专/兼职	获得养老护理员职业资格证书、职业技能等级证书或专业培训合格证书情况	参加本单位工作时间
经营（业务）范围
单位基本情况简介	（包括人员构成、条件要求的情况等）
近三年来相关业务开展情况	采购单位	项目名称	合同金额	签订时间